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Lavado de la cara con acné

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Lavado de la cara con acné

La higiene o el lavado de la cara con acné tiene el objetivo de disminuir el exceso de grasa, eliminar las células muertas, suciedad y mejorar la queratinización del folículo pilosebáceo así como preparar la piel para la aplicación de los productos cosméticos o de tratamiento del acné. 

Se debe recomendar la limpieza a todo tipo de pacientes con acné con el objetivo de eliminar todo tipo de suciedad: liposoluble, hidrosoluble e insoluble. Existen distintos tipos de limpiadores. El uso diario de limpiadores ha demostrado regular la seborrea sin dañar la función cutánea ni producir sobreproducción reactiva de sebo

La revisión de los estudios clínicos existentes refleja que los ingredientes más usados en los limpiadores para pieles acneicas son ácido azelaico, ácido salicílico, triclosan, peróxido de benzoilo y gluconato de clorhexidina. Distintos estudios comparados con placebo demuestran una disminución de las lesiones inflamatorias y no inflamatorias.


Recomendaciones de higiene para el lavado de cara con acné

Se recomienda una higiene diaria (generalmente dos veces al día). Puede intensificarse mediante el uso de dispositivos como cepillos con batería cuyas cedras realizan movimientos oscilantes a mayor o menor intensidad según el tipo de limpieza deseada. Esta higiene puede complementarse con una limpieza más intensa una o dos veces a la semana (mediante el uso de sustancias exfoliantes, mascarillas limpiadoras, etc).La limpieza es fundamental ya que su ausencia exacerba el acné.Sin embargo la limpieza con agua no es suficiente.Deberemos escoger el tipo de limpiador más adecuado para cada piel en concreto y en pieles con exceso de grasa pero reactivas o poca hidratación lo más adecuado será escoger limpiadores que además hidraten. El pH ácido del estrato córneo así como su gradiente de pH son esenciales para el mantenimiento de la función barrera cutánea.Diversos estudios han demostrado que el crecimiento y actividad del P.acnes puede reducirse al disminuir el nivel de pH. Los limpiadores que contienen peroxido de benzoilo o ácido salicílico, ácido glicólico, ácido azelaico o combinaciones de antisépticos han demostrado altos perfiles de eficacia.El uso de limpiadores demasiado astringentes o con perfumes pueden irritar la piel y exacerbar el acné mediante un estímulo  compensatorio de las glándulas sebáceas

Diversos limpiadores para la higiene con acné

Existen diferentes limpiadores para la higiene en el acné de la mujer adulta que eligiremos según las características de la piel del paciente

 

Jabones limpiadores (surfactantes)  Se clasifican en sintéticos (syndet con distintas presentaciones que no siempre requiere del uso de agua) o naturales. Pueden estar complementados con sustancias seborreguladoras, antimicrobianas, antiinflamatorias o exfoliantes como ácido glicólico o lactobiónico. Lo ideal es recomendar limpiadores intermedios con pH cercano al cutáneo.Los jabones  o limpiadores espumantes tienen una mayor carga de surfactantes. Son muy utilizados en pieles acneicas. Limpian mediante emulsificación. Realizan una limpieza profunda con mayor nivel de exfoliación si combinan partículas (naturales o sintéticas).Existen distintas presentaciones

  • Lociones
  • Loción micelar: Solución en base acuosa, neutral con surfactantes no iónicos que se agrupan en micelas que actúan como microcaptores.
  • Cremas
  • Geles: realizan la limpieza mediante tensioactivos y agua.  Poco espumantes, menor carga de surfactante.
  • Espumas
  • Aerosoles
  • Scrubs

 

 

Limpiadores no espumantes  Poseen menor carga de surfactante.
Limpian por solubilización de la grasa a la fase emoliente.
Incluyen: cremas, leches y cold-creams.
Menos utilizadas en pieles acneicas.

     
Tónicos  Toallitas secas: Limpieza física y por emulsión
Toallitas húmedas: Limpieza física y por disolución

     
Toallitass faciales  - Limpieza por disolución
- Se recomienda aplicación con sustrato físico (ej. disco de algodón). Los más modernos: aplicación directa.
- Ausencia de agua, usan alcohol como disolvente principal
o Suave : 0-10% alcohol: refresca
o Medio 10-20% alcohol: tónico
o Fuerte : 20-60% alcohol: astringente
- Tónicos bifásicos con aceite, agua y alcohol: minimizan sensación de sequedad.

     
Productos exfoliantes  Pueden contener partículas granuladas naturales o sintéticas y presentarse como scrubs, mascarillas de vinilo etc..y requieren siempre eliminación con agua

     

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