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La Unidad de Estética de la Sonrisa del Grupo Pedro Jaén ofrece a sus pacientes férulas transparentes extraordinariamente finas y resistentes para aplicar tratamientos de ortodoncia invisible, una alternativa idónea para pacientes que necesitan mejorar la posición de sus dientes con procedimientos más estéticos que los que se llevan a cabo con brackets convencionales, pero igualmente eficaces.

Nuestras férulas de la ortodoncia invisible están hechas a medida y encajan perfectamente en la dentadura de cada paciente desde el primer momento gracias a la planificación que se lleva a cabo previamente con el escáner intraoral. Las férulas están realizadas con un material adaptable y, sin embargo, muy resistente. Esta cualidad hace que tengan una mayor capacidad retentiva al tiempo que permiten llevar a cabo movimientos más controlados y eficaces de las piezas dentales.

Además, las férulas con las que trabaja nuestra Unidad de Estética de la Sonrisa se diseñan con bordes redondeados y un pulido especial para que resulten más cómodas de llevar, ya que evitan al máximo la posibilidad de rozaduras, llagas o molestias en las encías o en la cara interna de las mejillas. Por otra parte, su nivel de transparencia y su resistencia a las manchas es mayor que la de sus competidoras líderes en el mercado, lo que hace que sean más imperceptible, si cabe, que éstas.

Las férulas de ortodoncia invisible permiten hablar con total normalidad y no molestan mientras se llevan puestas. No producen llagas ni lesionan las encías o la mucosa oral gracias a su pequeño calibre.

Al ser removibles, el paciente portador de ortodoncia invisible puede comer normalmente y llevar a cabo una higiene bucodental diaria eficiente y exhaustiva. El mantenimiento y limpieza de las férulas, así como de su estuche, puede llevarse a cabo en casa fácilmente.

En sentido estricto, la ortodoncia lingual es la ortodoncia verdaderamente invisible, ya que se basa en corregir la alineación de la dentadura mediante la colocación de brackets en la cara interna de las piezas dentales. Está indicada para personas que no desean mostrar su sistema de corrección o que, por diversos motivos (profesionales casi siempre), no pueden modificar su apariencia con una ortodoncia convencional.

La ortodoncia lingual permite corregir prácticamente todo tipo de malposiciones dentales y alteraciones de la mordida de manera completamente imperceptible. Además, presenta algunas ventajas con respecto a la ortodoncia convencional; fundamentalmente, que el tiempo de tratamiento suele ser más corto que con otros procedimientos de alineación dental, que los brackets están diseñados a medida de cada diente y que se trata de una ortodoncia menos agresiva para la cara externa de los dientes.

No obstante, en la Unidad de Estética de la Sonrisa del Grupo Pedro Jaén ha logrado colocarse a la cabeza de la aplicación de la que, en opinión de sus especialistas, es la gran baza de este sistema de alineación dental, que es la capacidad de hacer una ortodoncia lingual reducida o parcial.

La alineación dental con ortodoncia lingual parcial o reducida consiste en mejorar la posición de unas pocas piezas dentales fijando los sistemas de corrección en la cara interna de la arcada dental para que pase completamente desapercibida.

Esta versión reducida de la ortodoncia lingual es idónea para pacientes que solo necesitan una corrección sencilla de una o dos piezas dentales a los que no les compensa llevar una ortodoncia completa. Esta circunstancia es frecuente en pacientes que en su día llevaron ortodoncia y se les ha movido algún diente por no llevar los retenedores.

En cualquier caso, la ortodoncia lingual, igual que el resto de sistemas de corrección de la alineación dental, debe completarse colocando un sistema de retención, ya que los dientes tienden a moverse de manera natural por el paso del tiempo, bruxismo, extracción de las muelas del juicio… a lo que los portadores de ortodoncia deben sumar el hecho de que los dientes tienden a recuperar la posición que tenían antes de corregirla.

Existen diversos tratamientos para solucionar la sonrisa gingival. La elección de uno, otro o la combinación de varios de ellos dependerá de la causa de esta alteración. Por lo tanto, antes de llevar a cabo una indicación concreta es necesario hacer una valoración diferencial en consulta por parte de especialistas capaces de ofrecer soluciones para cada una de las líneas de mejora.

Gingivectomía para tratar la sonrisa gingival

La gingivectomía, también llamada gingivoplastia cuando se lleva a cabo única y exclusivamente con fines estéticos, es uno de los tratamientos más habituales para corregir la sonrisa gingival cuando el origen del mismo es un sobrecrecimiento de la encía por encima de los dientes, haciendo que éstos parezcan muy pequeños y acortados. La finalidad de la gingivectomía gingivoplastia es recortar el exceso de tejido dándole una forma armónica y mejorar así la estética bucodental, gracias a unos dientes más largos y una encía más proporcionada.

Esta intervención mínimamente invasiva se lleva a cabo en quirófano bajo anestesia local. Para llevarla a cabo, el especialista traza una línea sobre la que posteriormente llevará a cabo el recorte con bisturí eléctrico. Una vez retirado el tejido sobrante se practican unos pequeños puntos de sutura que se retiran aproximadamente una semana después de la cirugía.

En ocasiones, la gingivectomía ha de llevarse a cabo de manera simultánea con otra intervención denominada alargamiento coronario, cuya finalidad también es solucionar la sonrisa gingival, pero eliminando un segmento óseo demasiado prominente que hace que las encías queden demasiado a la vista. Gracias al alargamiento coronario podemos modelar el hueso y hacer que quede menos abultado y visible.

Además de por motivos estéticos, la gingivectomía puede indicarse por motivos clínicos; concretamente, cuando el sobrecrecimiento de la encía da lugar a la formación de bolsas o sacos periodontales entre el diente y la encía. Estas bolsas tienden a acumular gran cantidad de placa bacteriana que resulta prácticamente imposible de eliminar con el cepillado y la higiene dental diaria, lo que incrementa considerablemente el riesgo de enfermedad periodontal, pérdida de hueso maxilar y caída de la pieza dental. Recortar las encías y eliminar estas bolsas evita la acumulación de placa bacteriana y mejora la salud bucodental en su conjunto.

Recuperación después de una gingivectomía o un alargamiento coronario

Después de cualquiera de estas intervenciones, el paciente puede irse a casa, ya que se trata de una cirugía ambulatoria que se lleva a cabo es conveniente que el paciente tome analgésicos para tratar el dolor y que siga una dieta blanda durante unos días, así como que tome bebidas y alimentos fríos para acelerar la desinflamación de los tejidos y aliviar las posibles molestias cuanto antes. En este sentido, es mejor aparcar las comidas y alimentos muy calientes, picantes o ácidos para no irritar el tejido recién intervenido.

Durante un plazo de entre siete y 10 días es recomendable realizar enjuagues con clorhexidina un par de veces diarias para prevenir posibles infecciones mientras las encías cicatrizan por completo. Durante unas semanas, lo mejor es utilizar cepillos de dientes postquirúrgicos con cerdas muy suaves específicas para no dañar los tejidos operados, así como la pasta dentífrica recomendada por el especialista.

El paciente notará un restablecimiento completo en torno a dos semanas después de la intervención, aunque los tejidos tardan en cicatrizar un tiempo más, de manera que es conveniente que observe las recomendaciones y acuda a las revisiones que indique su especialista.

Colocación de carillas para tratar la sonrisa gingival

En muchas ocasiones, la sonrisa gingival se debe a la existencia de unos dientes demasiado pequeños; bien porque no se han desarrollado más de manera natural, bien porque han sufrido un desgaste excesivo, normalmente producto del bruxismo.

Cuando el origen de la sonrisa gingival se encuentra en el tamaño reducido de los dientes, solemos recurrir a la coloración de carillas de porcelana o composite. Gracias a la colocación de estas láminas extraordinariamente finas podemos aumentar el tamaño de los dientes para restablecer la proporción con respecto a la encía y hacer que la sonrisa quede más armónica.

Es importante tener en cuenta que si el desgaste de los dientes se debe al bruxismo será necesario complementar el tratamiento de la sonrisa gingival con otros procedimientos para solucionar este problema de base, aliviar las molestias que provoca y prolongar también la vida útil de las carillas.

Ortodoncia para solucionar la sonrisa gingival

Si la sonrisa gingival está causada por un crecimiento o posición anómala de una o varias piezas de la arcada dental superior, así como por ciertas alteraciones de la mordida, es posible que la solución sea la colocación de un sistema de ortodoncia.

La alineación adecuada de los dientes con respecto a las encías y la corrección de la mordida puede hacer que éstas se vean más proporcionadas y que el conjunto de la sonrisa mejore de manera notable. En este caso, es necesaria la valoración de un especialista para indicar cuál es el mejor procedimiento para cada paciente.

Reposicionamiento del labio superior para tratar la sonrisa gingival

Este tratamiento para la sonrisa gingival consiste en realizar una pequeña intervención quirúrgica para modificar posición del labio superior sobre las encías. Se recurre a ella cuando el paciente tiene un labio demasiado corto o cuando la musculatura elevadora del labio superior ejerce una fuerza excesiva de tracción y deja al descubierto demasiada superficie del tejido gingival a la hora de sonreír o hablar.

La intervención de reposicionamiento del labio superior se lleva a cabo en quirófano bajo anestesia local. Consiste en practicar una incisión por dentro de la boca siguiendo la línea que une la mucosa labial con la zona vestibular (el espacio situado entre los dientes y las encías) y modificar las estructuras responsables de la sobreexposición de las encías.

Según las características de cada caso, puede ser necesario desinsertar los músculos elevadores del labio superior y colocarlas en una posición en la que tiren menos del labio superior y en otras bastará únicamente con suturar la mucosa en una posición más baja para que el labio se alargue visualmente y caiga un poco más sobre las encías.

Tratamiento inyectado la sonrisa gingival

Este tratamiento para la sonrisa gingival está indicado en pacientes que muestran demasiada porción de encía debido a una hipermovilidad del labio superior que les hace elevarlo en exceso al sonreír o gesticular.

Básicamente, el procedimiento infiltrado consiste en inyectar dosis controladas de un medicamento que relaja la musculatura en el músculo elevador del labio superior para que se contraiga de manera más suave y, en consecuencia, no deje las encías tan expuestas. Es una de las alternativas más efectivas y demandadas por los pacientes, ya que se aplica en consulta en apenas unos minutos, no requiere recuperación o medidas específicas después del tratamiento y resulta eficaz sin interferir en la gestualidad, expresión o forma de la boca del paciente.

Los resultados definitivos se aprecian en torno a dos semanas de haber infiltrado el producto, momento en el que se valora la necesidad de llevar a cabo un retoque. Finalmente, es un tratamiento temporal que puede repetirse una vez que el labio recupera su hipermovilidad, en torno a seis o nueve meses después de la primera sesión, según cada paciente.

La diferencia de esta opción con respecto a la cirugía de reposicionamiento del labio superior, es que el tratamiento infiltrado se aplica cuando solo se necesita actuar sobre la fuerza de contracción del músculo elevador del labio superior, mientras que en la intervención quirúrgica puede ser necesario modificar, además, otras estructuras.

Por otro lado, hay que tener en cuenta que el tratamiento infiltrado es temporal, de manera que hay pacientes que pueden optar a una corrección definitiva. En cualquier caso, es muy frecuente que los pacientes opten por corregir la sonrisa gingival mediante inyecciones del medicamento relajante para ver cómo quedaría la corrección quirúrgica definitiva y, llegado el caso, pasar por quirófano con una expectativa más realista acerca del resultado final.

Este tratamiento infiltrado para la sonrisa gingival se aplica tanto en la Unidad de Estética de la Sonrisa como en la Unidad de Estética Facial del Grupo Pedro Jaén.

Inyección de sustancias de relleno para tratar la sonrisa gingival

El tratamiento de la sonrisa gingival mediante la inyección de sustancias de relleno se aplica en el caso de los pacientes que tienen el labio superior extraordinariamente fino, lo que hace que al sonreír, hablar o, incluso en reposo, dejen la encía demasiado expuesta.

El producto que se inyecta en estos casos perfila el labio superior y aumenta su grosor gracias a su gran capacidad para captar y retener agua. De esta manera, la estética de la sonrisa mejora notablemente, ya que además de tapar las encías de la arcada dental superior, armoniza la boca al optimizar la proporción entre ambos labios.

Este tratamiento se aplica en consulta y únicamente requiere de la aplicación de anestesia tópica una hora antes de la sesión. Posteriormente, el paciente puede notar una inflamación de la mucosa labial que desaparece en las horas siguientes sin necesidad de poner en práctica ninguna medida específica. Los resultados se aprecian en 24-48 horas y mejoran progresivamente en los días posteriores. Al tratarse de un material reabsorbible y biocompatible no hay riesgo de rechazo. El tratamiento puede repetirse una vez que la sustancia de relleno se ha reabsorbido por completo, lo que suele ocurrir al cabo de un año o año y medio, según cada caso.

Este tratamiento se aplica tanto en la Unidad de Estética de la Sonrisa como en la Unidad de Estética Facial del Grupo Pedro Jaén.

El texto de la presente página ha sido elaborado por el Departamento de Comunicación y el Equipo Médico del Grupo Pedro Jaén.