Microscopía confocal
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Dermatólogos especialistas en
Microscopía confocal (biopsia virtual)
Este dispositivo, en cuyo desarrollo ha tomado parte activa el Dr. Salvador González, miembro del equipo de Grupo Pedro Jaén y uno de los especialistas en cáncer de piel más prestigiosos a nivel internacional, ha supuesto una verdadera revolución en el diagnóstico y seguimiento de las lesiones cutáneas, ya que consigue una precisión prácticamente idéntica a la de una biopsia convencional, sin necesidad de extirpar tejido, inyectar contraste, radiar la zona de exploración o llevar a cabo cualquier otra actuación invasiva.
Diagnóstico sin biopsia
La microscopía confocal permite reducir al mínimo la cantidad de biopsias tradicionales, lo que a su vez tiene un beneficio tanto físico como emocional para el paciente. Por un lado, anulamos cualquier tipo de dolor, molestias y cicatrices; algo fundamental si la lesión sospechosa se encuentra en la cara o en un lugar muy visible, ya que la prueba se basa en un sistema de iluminación muy sofisticado completamente inocuo. Por otro, ahorramos la ansiedad del paciente a la espera de los resultados.
Seguimiento de lesiones
Las ventajas de la microscopía confocal, además, no se limitan a la fase de diagnóstico del cáncer de piel. Gracias a esta tecnología se puede llevar a cabo una monitorización muy útil de los tratamientos que se aplican sobre las lesiones cancerosas; tanto las que se tratan de forma no invasiva, como las que reciben terapia fotodinámica, así como las que se tratan con crioterapia o cirugía. La microscopía confocal permite verificar la eficacia de estos procedimientos o evaluar la necesidad de introducir cambios en la pauta terapéutica.
Valoración de lunares
Son muchos los lunares benignos que se quitan debido a que resultan dudosos al verlos con dermatoscopia. Mediante la microscopía confocal, se disminuye el número de lunares benignos extirpados para detectar un lunar maligno. Según estudios recientes, se calcula que sin microscopía confocal es necesario quitar 19 lunares sospechosos para detectar un lunar maligno, mientras que con microscopía confocal por cada 6 lunares sospechosos que se quitan uno es maligno. En definitiva, nos permite realizar un diagnóstico más preciso acerca de la benignidad o la malignidad de un lunar, disminuyendo las extirpaciones innecesarias de lunares benignos.
Evaluación del vitíligo
La microscopía confocal es una herramienta útil para determinar la actividad del vitíligo y con ello ayudar a elegir el tratamiento más adecuado e individualizado. Así mismo la microscopía confocal permite observar la cantidad de los melanocitos en el borde de la lesión o en los folículos pilosos y con ello ayuda a pronosticar una mayor o menor probabilidad de repigmentación y respuesta a tratamientos.
Modalidades de consulta
Atendemos presencialmente en nuestros centros y mediante consulta online
En qué consiste, efectos y recomendaciones
Información sobre la microscopía confocal
El microscopio láser confocal es, básicamente, un microscopio óptico que incluye como fuente de luz un láser y un sistema electrónico que ayuda a la captación de imágenes con extraordinario detalle y precisión.
Esta tecnología de imagen consigue una resolución mucho mayor que otras herramientas diagnósticas y unas imágenes extraordinariamente precisas, ya que elimina la interferencia procedente de la luz que llega de los diferentes campos ópticos de todo el grosor de la muestra que se observa, consiguiendo así que el enfoque se realice sobre un único plano (confocal).
En la práctica clínica, el microscopio confocal nos ofrece imágenes transversales de una determinada lesión cutánea de manera similar a lo que haría un escáner convencional en otras partes del cuerpo, permitiendo al dermatólogo analizar sus células y estructuras de una manera totalmente respetuosa para la piel y sin necesidad de inyectar contraste, tomar muestras o pinchar medicación.
Con la microscopia confocal, es posible visualizar en tiempo real y con una precisión prácticamente idéntica a la de una biopsia cutánea convencional, los márgenes de cualquier lesión proliferativa de las células en vivo, lo que resulta determinante para clasificar las lesiones y lunares en función de su benignidad o malignidad.
Además, la microscopía confocal tiene otras aplicaciones en dermatología. De hecho, se ha convertido en una herramienta idónea para monitorizar la evolución de los tratamientos médicos y quirúrgicos.
En qué consiste la biopsia virtual
La microscopía confocal es la técnica no invasiva de mejor resolución. Permite obtener una biopsia virtual similar a la convencional en escala de grises, sin necesidad de extirpar tejido, y supone uno de los mayores avances en el diagnóstico no invasivo de los tumores cutáneos y en el seguimiento tras su tratamiento.
La técnica es muy sencilla. Se coloca una anilla en el lugar de la lesión a estudiar. Después se acopla el extremo del aparato a esa anilla y comienza el registro de imágenes.
«La microscopia confocal es una avanzada técnica que nos permite ser cada vez menos invasivos y más precisos en el tratamiento de las lesiones que aparecen en la piel»
Indicaciones de la microscopía confocal
La microscopía confocal es una técnica no invasiva y totalmente inocua que no ocasiona ningún efecto adverso ni tiene tampoco contraindicación alguna. Sus principales indicaciones son las siguientes:
Diagnóstico
La combinación de la microscopia confocal y la dermatoscopia de alta resolución permiten el diagnóstico prequirúrgico de melanoma, epitelioma basocelular, carcinoma espinocelular y de otros tumores cutáneos, así como otras enfermedades de la piel. Asimismo, nos permite determinar de manera inmediata el diagnóstico de las lesiones en la cara y otras zonas difíciles. Un claro ejemplo es su aplicación para confirmar que una lesión es benigna y que, por lo tanto, se puede quitar con láser por estética en lugar de programar con cierta urgencia una cirugía micrográfica de Mosh, una técnica para extirpar el cáncer de piel que no puede esperar.
Seguimiento
Gracias a la microscopia confocal podemos confirmar un diagnóstico después de una mera evaluación en consulta y evaluar la evolución y seguimiento de un determinado tratamiento como, por ejemplo, la terapia fotodinámica o el láser. Con esta tecnología podemos comprobar en tiempo real si se ha producido la curación completa o si son necesarias nuevas sesiones para lograr el objetivo que perseguimos.
Preservar la estética
La microscopia confocal evita evita la gran mayoría de biopsias quirúrgicas, un factor especialmente significativo cuando las lesiones se localizan en zonas cosméticas. No obstante, en caso de que sea necesario hacer esta biopsia quirúrgica esta tecnología nos permite controlar con mayor precisión la toma de la muestra para extirpar la menor cantidad de tejido posible.
Evitar efectos secundarios
La microscopia confocal tiene la ventaja adicional, frente a otras pruebas diagnósticas, de no necesitar incisiones, pinchazos, inyecciones, contraste o radiación adicional. De esta manera, el paciente se ahorra dolor, molestias, cicatrices… que normalmente se asocian las biopsias convencionales. Esto hace que, además, la prueba pueda repetirse tantas veces como sea necesario.
Más información
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