Protocolo posparto

Guía para entender los problemas frecuentes en la recuperación posparto

Tras el embarazo, es habitual que el cuerpo experimente cambios físicos como flacidez abdominal, acúmulo de grasa localizada, hipotonía muscular o aparición de estrías y telangiectasias. Aunque son alteraciones comunes, pueden afectar a la calidad de vida, la autoestima y el bienestar general de la mujer.

En esta guía abordamos con detalle los problemas más frecuentes que surgen tras el parto y las soluciones médico-estéticas que ofrecemos en nuestra unidad para recuperar la forma física, mejorar el aspecto de la piel y favorecer una recuperación segura, efectiva y respetuosa con cada proceso individual.

Flacidez

Aparece en la gran mayoría de las mujeres después de dar a luz. Es consecuencia de la distensión de la piel y la pérdida de tono de los tejidos de soporte causados por el crecimiento progresivo de la tripa durante la gestación, además de modificaciones estructurales que afectan a la elasticidad cutánea y al tejido conectivo.

Esta flacidez altera la figura femenina con un aspecto de vientre blando, descolgado y menos firme que no mejora a pesar de llevar una dieta saludable y una vida activa.

Para tratarla, se requieren procedimientos médico estéticos encaminados a inducir la producción de colágeno y elastina, como la radiofrecuencia con microagujas, combinada con otros tratamientos según el tipo de flacidez que tenga leve, moderada o severa.

Según las necesidades de cada paciente, ambas opciones pueden añadir polinucleótidos, bioestimuladores derivados del ADN del salmón que mejoran la hidratación profunda de la piel y favorecer la producción de colágeno y elastina.

El objetivo de estos tratamientos combinados es reparar, redensificar los tejidos y mejorar la calidad cutánea de forma natural devolviéndole estructura y turgencia para que recupere firmeza.

No obstante, cuando el descolgamiento es excesivo y hay un gran volumen de piel sobrante, es necesario complementar estos tratamientos con cirugía, en cuyo caso, nuestras pacientes pueden contar con el asesoramiento especializado en la Unidad de Cirugía Plástica.

Grasa localizada

Después del parto, la mayoría de las mujeres presenta grasa localizada, fundamentalmente en el abdomen, aunque también se da en zonas como las caderas o los muslos. Estos acúmulos se deben a cambios hormonales y metabólicos propios de la gestación, que favorecen la acumulación de lípidos en el panículo adiposo (la capa de tejido graso situada bajo la piel).

Aunque en ocasiones la cantidad de grasa se va reduciendo de manera natural con paso del tiempo, pueden persistir depósitos resistentes a la dieta y al ejercicio. Su abordaje médico-estético permite remodelar el contorno corporal y favorecer una recuperación más armónica de la silueta tras la maternidad.

Para ello, contamos con tecnología avanzada como la radiofrecuencia con microagujas y la plataforma Accent Prime X.

La radiofrecuencia con microagujas combina en un solo equipo el efecto mecánico de una matriz de agujas que, gracias a su gran poder de penetración en la piel del abdomen, lleva la energía calorífica a un nivel más profundo que cualquier otra técnica no quirúrgica.

Este equipo promueve la formación de colágeno y elastina, contrae la piel y coagula la grasa, combatiendo al mismo tiempo flacidez, calidad de la piel y grasa localizada.

Por su parte, Accent Prime X suma en una misma plataforma la acción de los ultrasonidos de baja frecuencia y la radiofrecuencia no invasiva. Actúa en las capas profundas del tejido adiposo destruyendo de manera muy selectiva las células grasas sin dañar los tejidos circundantes, lo que se traduce en la reducción del volumen abdominal en pocas sesiones.

Hipotonía muscular

La hipotonía muscular es la pérdida de tono y firmeza de la musculatura abdominal que aparece tras el embarazo, cuando los músculos se han visto sometidos a una gran distensión. Esta debilidad puede dificultar la recuperación del vientre plano, afectar a la postura y, en algunos casos, asociarse a molestias lumbares o menor estabilidad en la zona central del cuerpo.

Abordar la hipotonía de manera temprana con tratamientos médicos y ejercicios específicos favorece la recuperación funcional y estética del abdomen.

Nuestra Unidad de Estética Corporal dispone de un dispositivo de estimulación muscular electromagnética para combatir esta falta de tono muscular.

Este procedimiento se utiliza en diversas especialidades médicas (urología, rehabilitación, ginecología, entre otros) por su capacidad para estimular y tonificar la musculatura de manera no invasiva generando contracciones que inducen la multiplicación y crecimiento de las fibras musculares, además de remodelar su estructura interna, lo que repercute en un músculo más denso, tonificado y compacto.

Diástasis

Muchas mujeres desarrollan diástasis abdominal después de haber pasado por uno o varios partos.

Este problema consiste en la separación de los músculos rectos del abdomen debido a la presión ejercida por el crecimiento del bebé dentro del útero y suele ir acompañada de debilidad del suelo pélvico, molestias lumbares, problemas digestivos, abdomen abultado y dificultad para hacer algunos ejercicios o deportes.

Diagnosticar y tratar adecuadamente la diástasis no solo mejora la silueta, sino que también contribuye a la recuperación funcional y al bienestar global de la paciente.

Algunos ejercicios supervisados por médicos rehabilitadores y fisioterapeutas, así como ciertos tratamientos médico-estéticos encaminados a tonificar la musculatura pueden aliviar los problemas de las diástasis leves, en las que los rectos no tienen una gran separación.

Sin embargo, cuando ésta es amplia (mayor de 5 centímetros) o existen problemas asociados como dolores lumbares frecuentes, hernias… la solución más efectiva suele ser la cirugía reparadora (abdominoplastia con plicatura muscular), que restituye la anatomía abdominal y devuelve la sujeción perdida, un procedimiento que se lleva a cabo en nuestra Unidad de Cirugía Plástica.

Telangiectasias posparto

Las telangiectasias o arañas vasculares son un problema muy frecuente en el posparto. Estas venitas dilatadas de color rojo o azulado que se extienden en forma de malla o tela de araña (de ahí su nombre popular) se deben a las fluctuaciones hormonales propias del embarazo y al aumento del volumen sanguíneo durante la gestación.

Aparecen sobre todo en las piernas y en los pies, aunque también son frecuentes en la cara y el escote. Aunque tienden a desaparecer progresivamente después de dar a luz, en muchas ocasiones persisten, afectando a la estética de la paciente.

Podemos esperar varios meses post parto para evaluar si desaparecen espontaneamente y es conveniente usar medias de compresión para mejorar la circulación, hacer ejercicio suave y elevar las piernas cuando se esté en reposo, procurar no estar demasiado tiempo sentada o de pie (haciendo descansos activos) y mantener un peso saludable.

Si la paciente tiene telangiectasias más gruesas puede ser derivada a la Unidad de Cirugía Vascular, donde se valora la posibilidad de tratarlas con escleroterapia, un tratamiento mínimamente invasivo que consiste en eliminar estas arañas vasculares inyectando una espuma esclerosante. Este tratamiento no requiere anestesia, ni hospitalización, ni tiempo de recuperación y, además de la mejoría estética, alivia considerablemente la sensación de piernas cansadas asociadas a las telangiectasias más grandes.

Estrías

Las estrías son cicatrices provocadas por la rotura de las fibras de colágeno y elastina a causa de una distensión excesiva de la piel. Se ven agravadas por factores genéticos y hormonales y son muy frecuentes en la última etapa del embarazo, así como en otras situaciones que implican grandes cambios de peso de manera brusca. 

Las estrías se ubican fundamentalmente en el abdomen, en los muslos, en las caderas y en el pecho. Para un mejor resultado, su tratamiento ha de abordarse desde varios frentes y preferiblemente en sus fases iniciales; es decir, cuando todavía están rojas o violáceas, ya que una vez que están blancas, tienen peor pronóstico.

Los tratamientos para las estrías pueden difuminarlas y atenuarlas hasta hacerlas prácticamente invisibles (dependiendo de varios factores), pero no quitarlas por completo.

En la Unidad de Estética Corporal apostamos, según cada caso, por protocolos combinados basados en la aplicación de láser vascular para estrías rojas con el fin de reducir la inflamación y el color rojo, seguido de láser para unificar la superficie cutánea y favorecer la reparación de los tejidos induciendo la formación de colágeno y elastina.

Si las estrías están algo más maduras (ya han adquirido un tono blanquecino o perlado) a estos láseres puede unírseles la radiofrecuencia con micoagujas para mejorar, además de las estrías, la flacidez y la calidad de la piel. 

Línea alba persistente

La línea alba es una hiperpigmentación de forma vertical que se extiende desde el ombligo hasta el pubis asociada al aumento de progesterona (implicada en la secreción de melanina) que tiene lugar en la gestación.

No todas las embarazadas la tienen y, además, tiende a desaparecer progresivamente después de dar a luz, a medida que el perfil hormonal vuelve al estado anterior.

No obstante, en algunos casos permanece. Estos casos pueden tratarse, según su severidad, con tratamientos tópicos unidos a láser  o radiofrecuencia con microgaujas para favorecer la penetración de los activos tópicos despigmentantes y tratar, además, la calidad de la piel.

Más información

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